作者:辽宁医科医院时间:2022-10-28
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头晕、头疼是生活中特别常见的小毛病,有时候不到两天就缓解了,因此很多人并不在意。事实上,这是大脑发出的预警信号,甚至可能是脑肿瘤在作怪,如不重视,往往会造成严重后果!
癌痛是恶性肿瘤引起的疼痛。按照来源的不同,可以分为三类,一是恶性肿瘤本身引起的疼痛,为主要来源,占比达75%~80%;二是肿瘤治疗,如大手术、放化疗、一些微创的检查与治疗等,引起的疼痛,为第二大来源,占比10%~15%;三是伴随或合并的疼痛,譬如三叉神经痛、腰腿痛,或带状疱疹神经痛等,较为少见,很少受到关注。
从中医的角度来看,疼痛有两种病理机制:“不通则痛”、“不荣则痛”。
不通则痛:指气血运行不畅,阻滞于经络、脏腑等处所引起的疼痛。
不荣则痛:指因为阴阳失调、气血不足、津液亏损而导致出现的疼痛。
头痛分为三类:
一类是慢性头痛,包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛等。
一类是亚急性头痛,包括颞动脉炎、颅内肿瘤等。
一类是急性头痛,包括蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑炎等。
我们知道,疼痛是身体的“警报器”!如果身体出现无缘无故的疼痛,就应该去医院查一查了。
疼痛往往不是单独出现的症状,一般情况下还会伴随有诸多不适。下面我们来看一个案例:
50岁的高先生是一名企业高管,但是最近带领团队钻研项目的时候他却一反常态,经常感到力不从心。高先生自觉头痛,头总是昏昏沉沉的,像上面戴着个“紧箍咒”一样,上班的时候提不起精神来,注意力无法集中导致效率低下,更是拖延了整个团队工作的进度;回到家里家人也反映高先生无精打采,看起来十分疲倦,与以往精神充沛的样子大有不同,人也变得沉默寡言、急躁易怒,平日里见人总是笑眯眯的高先生现在动不动就会对家人发脾气,从 “好好先生”变成了一颗“不定时炸弹”。
为此饱受困扰、苦不堪言的高先生不得不反复奔波于家和医院,但是相关检查做了一大堆,脑部CT、MRI、脑电图等等都做过,检查结果表明其脑部未见任何器质性的改变。高先生也接受了不少临床治疗,但是头昏昏沉沉的感觉却没有丝毫好转,甚至有愈发加重的趋势。
后来,在与朋友的一次偶然聊天中,高先生得知朋友之前也出现过类似的症状,正是在中医肿瘤专家处得到了有效治疗,使得症状得到了明显缓解。
满怀希望的高先生找到了,表示自己是经朋友推荐慕名而来,希望能下一剂猛药根治掉自己的痼疾,让自己的生活和工作回到正常的轨道。
亲切地安慰了高先生,给他吃了一颗“定心丸”,告诉他只要积极配合治疗、谨遵医嘱很有可能改善他的问题。
接下来,在对高先生进一步更详细地问诊和检查中,了解到,原来高先生近期正在带领团队全力以赴攻坚项目,身为责任人的高先生为了早日攻克难题,总是夜以继日、通宵达旦,为了项目紧张担心,正是此时出现了一系列症状。
仔细查看了高先生的一系列检查报告并未见异常,颅神经检查亦未见阳性体征,观高先生舌淡红,苔薄白,切脉脉象弦细数,并为高先生做了量表评估,评估结果显示其为中度焦虑状态。
经过一个月的治疗后,高先生复诊时反馈治疗有了显著成效,不仅自己的头痛、昏沉感逐渐消失,注意力、专注力基本逐步回到了原有水平,脾气也温和了许多,在家里又变回了和蔼可亲的好丈夫、好父亲。叮嘱患者要坚持巩固治疗,才能稳固效果,不让来之不易的成果毁于一旦。
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头痛是常见的一种症状,值得庆幸的是,高先生及时治疗,病情得到了控制。如果患者平时也经常头痛,要引起足够的重视。
头痛的原因:
总结来看,中医认为头痛的病因病机离不开以下4种:
● 情志失调。忧郁恼怒,情志不遂,肝失条达,肝郁化火,上扰清窍,发为头痛。若肝火郁久,耗伤阴血,肝肾亏虚,精血不承,亦可引发头痛。
● 先天不足或房事不节。禀赋不足,或房事过度,使肾精久亏,脑髓空虚,则发头痛。
● 饮食不节。若饮食不节,嗜酒太过,或过食辛辣肥甘,脾失健运,痰湿内生,阻遏清阳,上蒙清窍而为痰浊头痛。
● 头部外伤或久病入络。跌仆闪挫,头部外伤,或久病入络,气血滞涩,瘀血阻于脑络,不通则痛,发为头痛。
部分情况下,头痛也可能是肿瘤的表现之一。如果出现下列七大症状,需警惕脑肿瘤:
脑肿瘤的信号:
1、无缘无故的头痛,且症状逐渐加重,严重时伴有呕吐。
2、癫痫发作,表现为发作性的意识丧失、肢体抽动、口吐白沫等。
3、行走不稳,常伴有眩晕感,闭目加重,行走直线困难,活动后容易出现恶心呕吐,类似于“晕车”、“晕船”的感觉。
4、持续不可逆性的嗅觉减退或丧失(嗅觉减退),或在没有异常味道的环境里能闻到怪味道(幻嗅)。
5、视觉障碍,表现为视敏度明显下降,注视时某个方向“看不清”或“看不见”。
6、内分泌功能紊乱,常见于垂体瘤,表现为女性的停经、泌乳和不孕不育,男性的性功能减退和不育等。
7、头晕、记忆力下降与性格改变。这些症状常见于脑血管疾病、老年性痴呆,甚至被认为是人老了的“正常现象”,但这些症状也是脑肿瘤的常见症状。
毛细胞星形细胞瘤是一种界限较清,缓慢生长,好发于儿童和年轻人的囊性星型细胞瘤。患者可出现局灶性神经功能障碍或巨颅症、头痛、内分泌紊乱、颅内压增高等非特异体征,这是由肿瘤的占位效应和脑室梗阻引起的。
“头痛医头”不是没有道理的,脑肿瘤患者中不少是以头痛发作为初发病症。此外,呕吐、视力下降、单侧肢体无力等“小毛病”都是脑肿瘤的前兆。同时,也提醒家长:“对于低龄儿童,他们在表达上不能像成年人那么明确,所以需要家长细心观察,如果孩子持续出现异常症状,应当引起重视,以免错过早期诊断及最佳治疗时机。”
介绍,目前治疗脑肿瘤较常见的方法主要有手术切除、放射治疗和化学治疗这三种。无论是恶性肿瘤还是良性肿瘤,首选的治疗方法都是手术切除。多数患者经手术切除后,可获得较长的生存期。手术是在保存患者神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,帮助患者改善症状,提高生活质量。
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